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林北说道：“我刚问过了，这个应该是发病后快半年了，急性发作的话很难搞，现在的话，其实可以慢慢磨，说不定会有效果呢。”

“慢慢磨……看这个词儿用的……我其实已经基本确定应该是痿证了。”

“嗯？”林北刹住车，看了看前面的红灯还有十几秒的时间“痿证？我一直在关注褥疮，没注意别的。”

“一般痿证都是后期了，手足软弱无力，甚至肌肉萎缩，也是长期不活动导致的。好在这个病人不严重，能说话，精神头也不错，我觉得努力努力缓解下病情应该是可以的。”

“把一些康复运动和中医疗法结合在一起，应该效果会更好些。”

老陆点点头。说道：“其实我让你开的那些方子，一方面是托毒排脓，生肌长肉，辅助治疗褥疮的，其实也是用来治疗这个偏瘫的，因为偏瘫后期多是气虚血瘀证，所以我就用黄芪，当归这些大补气血的药先试试效果，等过几天再说吧。”

林北点点头。

说着车已经开到医院门口了。林北把车停好，就透过车玻璃。

就看到旁边小胡同里张言正穿着一身白大褂叼着烟。

老陆一看就不满意了：“你这你医生在这抽烟影响多不好啊。”

张言正只能把烟踩灭。

林北看热闹一样跟着老陆走过去。

结果一看，李松林也蹲着抽烟呢。

“一晚上没睡觉了，提提神。”

老陆说道：“怎么了？我们这个医院的工作压力应该比公立医院要小很多吧？”

李松林深吸一口烟，又缓缓吐出：“确实，我这倒是在咱医院第一次通宵没睡，之前都是连续几天不睡觉，八十小时连轴转。”

到了晚上突然发烧，三十八度多伴有胸闷气喘，恶心欲吐，神疲乏力，身体困重，咳痰无力，痰黏但少。

症状突然加重。

林北皱着眉头说道：“有湿。”

李松林一脸疑问，“啥意思？”

“舌苔白厚浊腻，是湿邪盛大，兼有恶心欲吐，说明湿邪困脾。”

舌苔白厚，是用达原饮的典型症状，但具体的还是要四诊合参。

方用达原饮加减。

槟榔六克，厚朴十六克，草果三克，知母九克，黄芩十二克，藿香十二克，麦冬六克，柴胡三克。

槟榔，厚朴，草果是达原饮主方，清除湿邪，辅之以藿香。黄芩，知母，柴胡清热，知母还能滋阴，辅之以麦冬。

晚上服用一次，第二天早上再服用一次，体温才恢复正常，余症皆消，只感觉腹部胀满。

到了中午，张言正再看舌苔的时候，厚苔变薄，说明湿邪消退。

看舌象明明反映湿邪消退，腹部仍觉胀满，就是虚证，应该健脾化湿。

生黄芪三十克，白术十五克，茯苓十五克，麦冬十二克，党参十二克，炒麦芽十五克，陈皮十克，藿香十克，厚朴三克。

服用了几天，呼吸机也撤下来了，除了有点胸闷，没有其他不适。

老陆说道：“是这样啊……都抽完烟了吧？走，一起去看看。”

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